Perindopril a Enalapril: srovnání léků a co je lepší

Přípravky "Perindopril" a "Enalapril" jsou zahrnuty do skupiny ACE inhibitorů - enzymů, které přispívají ke zúžení cévního řečiště a v důsledku toho snižují krevní tlak (BP). Jsou pro název účinné látky stejné a navzdory různým složením je princip jejich působení stejný. Proto se lékaři domnívají, že tyto léky jsou zaměnitelné. Ale vzhledem k tomu, že se výrazně liší v nákladech, mnoho lidí chce zjistit, zda stojí za přeplácení dražší drogy.

"Perindopril" - první ACE inhibitor

Tento lék je považován za jednu z nejoblíbenějších a nejvyhledávanějších u pacientů s kardiovaskulárními onemocněními, zejména u pacientů s těžkou arteriální hypertenzí (AH). Vstup do kurzu má dobrý kardioprotektivní účinek, zlepšuje regionální průtok krve a trofické periferní tkáně. Výrazné regenerační vlastnosti zajišťují obnovení pružnosti velkých krevních cév. Pacient s chronickým srdečním selháním, lék eliminuje výrazné symptomatické syndromy.

Poprvé byl "Perindopril" syntetizován na bázi erbuminu, který účinně bojuje proti hypertenzi, ale způsobuje mnoho vedlejších účinků. Další studie ukázaly, že může být bezpečně nahrazen argininem, který je bezpečnější a stejně účinný. V lékárnách můžete najít léky obou typů. A protože tyto molekulární vzorce jsou dobře studovány, jsou vyráběny farmaceutickými společnostmi z různých zemí.

"Enalapril" - hodný analog

Účinná látka tohoto léku je také považována za základ pro zmírnění hypertenzních krizí a prevenci komplikací po infarktu myokardu. Na základě výsledků řady klinických studií byl přípravek Enalapril uveden jako jeden z nejdůležitějších léků WHO. Podobně se "Perindopril" vyrábí pod různými domácími značkami a má mnoho zahraničních analogů. Mnoho pacientů se rozhodlo pro tento lék z důvodu jeho bezpečnosti, účinnosti a dostupné ceny.

Co je běžné?

I přes různé názvy účinných látek v těchto léčivech patří do stejné farmakologické skupiny a mají stejný účinek na lidské tělo:

  1. Potlačení syntézy ACE.
  2. Normalizace hormonálních hladin a blokování produkce látek, které mohou zvýšit krevní tlak, jako je norepinefrin nebo aldosteron.
  3. Posílení cévních stěn v důsledku odstranění přebytečného kolagenu.
  4. Snížení zátěže myokardu.
  5. Reliéf akutní a chronické bolesti v srdci.

Tyto léky zvyšují účinnost kardiovaskulárního systému, urychlují krevní oběh bez zvýšení rytmu srdečních kontrakcí. Srdce tak funguje lépe a nezažívá zbytečný stres.

Vysoká biochemická podobnost účinných látek vyvolává stejný rozsah indikací a kontraindikací při jmenování těchto léčiv.

IndikaceKontraindikace
· Srdeční selhání.

Hypertenze a hypertenze.

Ischemie

· Prevence recidivující mrtvice

Individuální přecitlivělost.

Těhotenství a kojení.

· Včasný věk

I přes malý seznam kontraindikací nejsou oba léky zcela bezpečné. Existuje řada patologických stavů a ​​doprovodných onemocnění, u kterých je nutná minimálně úprava dávkování a stálé sledování laboratorních parametrů pacienta. Proto je užívání těchto léků povoleno pouze s dodáním ošetřujícího lékaře.

Jaký je rozdíl?

V oficiálních pokynech pro drogy uvedl téměř stejný seznam vedlejších účinků z trávicího traktu, centrálního nervového systému, imunitních a kardiovaskulárních systémů. Podle pacientů však „Perindopril“ vzácně způsobuje nežádoucí reakce, zatímco „Enalapril“ vede k projevu konstantního oslabujícího kašle u každé třetí osoby. Druhou nejčastější nevýhodou tohoto léku je příliš výrazný hypotenzní účinek vedoucí k nadměrné ospalosti.

Pokud neberete v úvahu podobné léky prodávané pod jinými názvy, pak "Perindopril" a "Enalapril" mají pouze jednu lékovou formu - tablety. Liší se však v cenách, rozmanitosti výrobců a dávkách.

DrogZeměZnačkaBaleníCena

"Perindopril"

Rusko

"Izvarino Pharma"30 kusů4 mg211
na 8 mg283
"Severní hvězda"30 kusů4 mg155
na 8 mg269
"Pranafarm"30 kusůna 8 mg155
90 ks.4 mg193
na 8 mg309
"Biochemik"30 kusů 4 mg84
MaďarskoTeva30 kusů na 10 mg370
PolskoGedeon Richter30 kusů na 8 mg209
"Enalapril"Rusko"Obolensky"20 ks.5 mg38
na 10 mg46
na 20 mg59
Hemofarm

20 ks.

5 mg56
na 10 mg74
na 20 mg111
Výroba Pharmacor20 ks.na 10 mg22
na 20 mg38
„Aktualizace“ („Obnovení“)

20 ks.

5 mg9
na 10 mg11
na 20 mg14

28 ks.

5 mg

57

na 10 mg
na 20 mg
"Ozon"20 ks.5 mg14
na 10 mg16
na 20 mg21
"Organické"20 ks. na 10 mg11
Bělorusko"Arsvital"20 ks.5 mg12
na 10 mg13

Ceny jsou v rublech a relevantní pro září 2018. V tabulce nejsou uvedeny analogy, které mají jiný název nebo složení, například „Enalapril Hexal“ německé výroby nebo „Perindopril Plus“, jehož složení je obohaceno indapamidem.

Otázka účinnosti zůstává sporná, protože dostupné klinické údaje jsou protichůdné. Někteří výzkumníci tvrdí, že "perindopril" je účinnější při odstraňování symptomů srdečního selhání a normalizaci práce levé komory. Jiní argumentují, že Enalapril má lepší kardioprotektivní vlastnosti, zvláště když zmírní bolestivé bolesti srdce v noci. Nicméně, s ohledem na cílový výkon, oba léky jsou dobře odstranit bolestivé syndromy a rychle snížit krevní tlak.

Která droga je lepší?

Stejný princip akce nutí mnoho pacientů vybrat si lék pouze na základě cenového faktoru. Lékaři však doporučují věnovat pozornost dalším ukazatelům.

Výhody přípravku PerindoprilVýhody přípravku Enalapril
· Má rychlý a dlouhodobý účinek na úlevu od bolestivé bolesti u pacientů se srdečním selháním.

· Má výrazné antioxidační a antifibrotické vlastnosti, posiluje srdeční sval a cévní stěny.

Velmi vzácně způsobuje nežádoucí účinky

Je účinnější při zmírnění bolesti srdce v noci.

· Mnohem rychlejší snižuje krevní tlak.

• Ukazuje větší klinickou účinnost při prevenci komplikací.

· Má nízkou cenu

Vzhledem k výhodám a nevýhodám těchto léků lékaři doporučují užívat přípravek Enalapril lidem, kteří utrpěli srdeční infarkt nebo mrtvici, zejména pokud mají příznaky hypertenze. Ale s rozvojem vedlejších účinků léku by měla být zrušena. "Perindopril" se doporučuje užívat ty, kteří trpí neustálým nepohodlím v oblasti srdce a mají tendenci projevovat se nežádoucími reakcemi na pozadí užívání drog.

Doporučená

Co odlišuje dopis od zvuku: popis a rozdíly
2019
Jak se epoxidové lepidlo liší od epoxidu
2019
Volkswagen Tiguan nebo Honda CR-V: srovnání vozů a to je lepší
2019