
Trh s drogami v postsovětském prostoru je pro spotřebitele nebezpečný, protože mnoho léků se prodává bez lékařského předpisu. To vede k nepřiměřenému používání různých zdravotnických prostředků a způsobuje rozvoj vedlejších účinků léčiv. Článek seznamuje čtenáře s kyselinou boritou, jejími terapeutickými a toxickými vlastnostmi. Rozdíly a podobnosti s alkoholem boric jsou zvažovány.
Struktura kyseliny borité
H 3 BO 3 - krystalický prášek s malým obsahem tuku na dotykové váhy. Snadno rozpustný ve vroucí vodě, rozpustný v alkoholu a studené vodě.

Historie použití kyseliny borité
Tato antiseptická látka je ve farmacii známa více než 200 let, tato vlastnost byla popsána Listerem v roce 1875. Směsi boroglycerolu a borovinu byly původně používány v medicíně pro léčbu varů, epilepsie a Gravesovy choroby.
Kyselina boritá a borax byly zahrnuty do lékopisů SSSR a řady zahraničních zemí, v lékopisu Spojených států amerických byla kyselina boritá uvedena pouze v příloze.
Na základě kyseliny a jejích derivátů byly syntetizovány sedativní, narkotická a antispasmodická léčiva. Dříve byla tato látka široce používána ve formě prášků, kapek, mastí. Po stanovení jeho toxicity však bylo rozšířené použití této kyseliny revidováno.Výrobní problémy
Výroba a použití sloučenin boru, zejména kyseliny borité, se v polovině 20. století významně zvýšily, zatímco počet pracovníků v kontaktu s ním vzrostl.
Již řadu let se hodnotí dlouhodobé účinky kyseliny borité. Hygienické studie při výrobě léčiva ukázaly, že pracovní plocha vzduchu byla intenzivně znečištěna parami a aerosolem kyseliny borité.
Při zkoumání mužů pracujících v bóru bylo zjištěno, že jejich sexuální aktivita klesá . Nalezené patologické změny v semenné tekutině. Menstruační poruchy byly pozorovány u žen (nepravidelnost cyklu, algomenorrhea), nicméně schopnost otěhotnění byla zachována.
V experimentálních studiích na zvířatech, prováděných za účelem identifikace úlohy kyseliny borité při vývoji této patologie, byl gonadotropní a embryotoxický účinek látky stanoven během perorálního a inhalačního způsobu podání. Po inhalačních semenech samci potkanů s touto kyselinou ztratili schopnost reprodukce, což bylo výsledkem hlubokých morfologických změn ve varlatech. Patologické změny v gonádách byly pozorovány na pozadí slabě vyjádřeného obecného toxického účinku, proto lze gonadotropní účinek na mužský organismus považovat za specifický.
V podobných podmínkách u žen byly identifikovány porušování sexuálních cyklů a změny morfologické struktury vaječníků, spočívající ve zrychleném růstu primordiálních folikulů a jejich smrti ve stadiu, které nedosáhlo zralých forem. Byla odhalena schopnost kyseliny borité způsobit předimplantační a postimplantační smrt embryí, zpoždění hmotnosti a zvýšenou mortalitu po narození. Vývoj změn může být výsledkem jak obecného toxického, tak specifického působení.

Vedlejší účinky při použití jako antiseptikum
Dříve byla kyselina boritá používána jako lokální antiseptikum u dětí, což bylo příčinou otravy. Otrava se často objevila při požití nebo při aplikaci na poškozené kůže a sliznice.
V prvním případě by se kyselina mohla dostat do úst dítěte omylem nebo po ošetření bradavek matky borickým antiseptikem. Ve druhém případě byl lék použit k rehabilitaci velkých ploch kůže nebo sliznic, přičemž se nebere v úvahu snadné pronikání látky do krve poškozeným povrchem, zejména u malých dětí.
Spotřeba 500 mg / kg. jednou pro dítě je smrtící. Nebezpečná dávka pro život dospělých - 15-20 g . kyselina boritá.
Při užívání této kyseliny ústní intoxikací se objeví po 30 minutách - 48 hodinách. Při léčbě kožních lézí - od 1 dne do 3 měsíců.
Po absorpci je léčivo rychle redistribuováno v těle a po 24 hodinách je více než 80% kyseliny obsaženo v kostní tkáni a koncentrace v krvi je poloviční. V játrech, ledvinách a mozku neobsahuje více než 1%. V těle není tato kyselina transformována.Výstup velmi pomalu. Za 5 dní s močí vylučuje až 25% celkové dávky a méně než 2% stolicí. Je přítomen v tajnosti všech žláz, v obsahu žlučníku a tenkého střeva. Kyselina boritá se může rychle hromadit, komplikuje léčbu.
U pacientů s renálním selháním způsobuje užívání léku častěji otravu a její příznaky se vyvíjejí rychleji. Když je kyselina absorbována z ošetřené kůže, známky otravy se objevují postupně, otrava je diagnostikována příliš pozdě.

Kyselina boritá
Léčba intoxikace
Antidotová kyselina boritá není známa. Pro léčbu intoxikace způsobené tímto lékem se používá:
- Výplach žaludku, použití osmotických laxativ.
- Nucená diuréza, mimotělní nebo peritoneální hemodialýza.
- Zavedení alkalických roztoků.
- Parenterální podání riboflavinu do 10 mg / kg denně.
Indikace pro jmenování a formu léku (předepsáno pro dospělé!)
V současné době se používá v otolaryngologických a dermatologických výkonech:
- 2% vodný roztok se zánětem spojivek.
- Někdy prášek kyseliny borité po operaci ucha.
- 3% roztok pro lotiony, borično-zinkové mazivo, boritan-zinko-naftalánová pasta, teimurov pasta jako antiseptikum, sušící a deodorizační prostředky pro ekzémy, dermatitidy, vyrážky plen.
- 10% roztok v glycerinu pro vyrážku plen, kolpit.
- 5% mast pro léčbu pedikulózy.
- Pevná masti (kyselina boritá, mentol, lékařská vazelína, destilovaná voda) pro léčbu psoriázy.
- 0, 3 g kyseliny je obsaženo v nehormonálních antikoncepčních vaginálních čípcích Contracetin T, Pharmatex.
Co je alkohol boritý?
Jedná se o 0, 5%, 1%, 2% nebo 3% roztoky kyseliny borité . Borový alkohol je jedním z dalších prostředků konzervativní terapie zánětu středního ucha v dermatologii.
Formy použití:
- Ušní kapky.
- Pro smočení turund.
- Ošetření pleti pro pyodermii, ekzémy, vyrážky.
Nicméně ne každý je dobře snášen zavedením roztoku 70% ethanolu do ucha. Může se objevit bolestivá reakce, někdy periferní paréza obličejového nervu. Lokální užívání boritého alkoholu může vést k rozvoji aseptického zánětu. Proto by jeho použití při léčbě onemocnění uší mělo být prováděno s opatrností, pod dohledem lékaře.

Borový alkohol
Jaký je rozdíl mezi alkoholem a kyselinou boritou?
Účinnou látkou v obou přípravcích je kyselina boritá. Rozdíl je ve formě léku: kyselina boritá je práškovým činidlem a boritý alkohol je kapalná forma.