Co je lepší než lizinopril nebo perindopril?

Lisinopril a Perindopril jsou dva nejoblíbenější antihypertenziva. Mají různé účinné látky, ale oba patří do skupiny inhibitorů ACE. Hlavní indikací pro použití je eliminace náhlých změn a trvale vysoký krevní tlak (BP). Studie však ukazují, že také zlepšují trvání a kvalitu života pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému.

Charakteristika "Lizinoprilu"

Tento lék byl používán v léčbě kardiovaskulárních onemocnění od osmdesátých let, a to vážně soutěží s kaptoprilem a enalaprilem. Mnoho studií potvrdilo svou bezpečnost a účinnost jak při krátkodobé léčbě hypertenze, tak při dlouhodobé léčbě srdečních onemocnění.

V tuto chvíli je "lizinopril" umístěn jako jediný ACE inhibitor, který může zachránit život pacienta s akutním infarktem s včasným použitím.

Charakteristika "Perindopril"

Většina evropských lékařů nezahrnuje "Perindopril" jako prostředek prokázané účinnosti, i když se jedná o první inhibitor ACE, který byl použit k léčbě arteriální hypertenze (AH) v 70. letech. Mnoho vědeckých publikací ukazuje, že monoterapie neovlivňuje prevenci opakovaných srdečních infarktů.

Bylo zaznamenáno pouze to, že toto riziko je sníženo o 28% při užívání přípravku Indapamid. Evropské společenství kardiologie jej proto nedoporučuje pro dlouhodobou léčbu. Nicméně, v léčbě hypertenze, tento lék není horší než lizinopril.

Co je běžné?

Navzdory různým formulacím se výrazného hypotenzního účinku těchto léků dosahuje prostřednictvím jediného principu účinku, který zahrnuje plnění těchto úkolů:

  1. Potlačení syntézy ACE, která přispívá k expanzi cévního lůžka.
  2. Normalizace rychlosti krevního oběhu a snížení zátěže srdečního svalu.
  3. Zvýšená elasticita arteriálních cév.
  4. Vylučování přebytečného kolagenu.
  5. Snížení periferní rezistence na krevní oběh, která je doprovázena snížením zátěže myokardu.
  6. Zvýšená odolnost srdečního svalu vůči změnám krevního tlaku během cvičení.

Biologická dostupnost obou léčiv je 25% a obě nejsou proléčiva a nejsou metabolizovány v játrech. Léčebný režim je stejný, nicméně počet tablet je odlišný v důsledku různých formulací a dávek. Absolutní a relativní kontraindikace jsou také identické. Obecné indikace pro terapii jsou hypertenze a srdeční selhání.

Kromě analogů a kombinovaných prostředků mají obě léky pouze jednu formu tablet s uvolňováním. Vyrábí je velké množství farmaceutických značek, a to jak domácích, tak zahraničních. Proto se náklady na stejný lék může lišit v rozmezí 20-400 rublů, v závislosti na dávkování a výrobce.

Například balení 30 tablet (každá 10 mg) Lizinoprilu výrobce Organika stojí 50 rublů, zatímco značka Teva je prodává za 200 rublů . Podobná situace je u přípravku Perindopril. Stejné balení a dávkování od firem "Biochemist" a "Izvarino" stojí 85 a 210 rublů, resp. Ceny jsou platné pro říjen 2018. Přípravky jsou vyráběny a baleny v takových baleních: \ t

DávkováníObaly
"Perindopril"4 mg, 8 mg30, 90 ks.
10 mg30 kusů

"Lisinopril"

5 mg30 kusů
10 mg20, 30, 50, 60 ks.
20 mg20, 30, 50 ks.

Jaké jsou rozdíly?

Klinické studie ukazují, že lisinopril má širší rozsah aplikací:

  • Prevence dysfunkce levé komory při brzké léčbě akutního infarktu myokardu.
  • Léčba diabetické nefropatie.

Tento přípravek má navíc příznivý vliv na stav ledvin . Proto může být po studiu historie přiřazen většímu počtu pacientů než Perindopril.

Výskyt nežádoucích účinků u těchto léků je přibližně stejný a je 1-7%, nicméně jejich projevy jsou odlišné. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou:

"Perindopril""Enalapril"
1. Nadměrný pokles krevního tlaku.

2. Vyčerpání suchého kašle.

3. Bolesti hlavy, závratě, únava.

4. Kožní vyrážky

1. Bolesti hlavy, závratě, slabost.

2. Suchý kašel.

3. Nevolnost, průjem.

4. Kožní vyrážka, bolest na hrudi

Jaký lék si vybrat?

Přes kontroverzní vědecká stanoviska, účinnost “Perindopril” je dokázaná, a tato substance je východisko pro kterého mnoho jiných kardiologických drog je umístěný. Ale stále novější a modernější léky jsou vždy lepší, protože představují lepší recepturu. Jsou bezpečnější a efektivnější.

Nyní se lékaři domnívají, že "lisinopril" potlačuje akutní stavy lépe, včetně útoku na srdeční infarkt, a proto se doporučuje použít jako první pomoc. Je také vhodný pro léčbu pacientů s diabetickou nefropatií. Pokud jde o odstranění hypertenzní krize, pak v tomto případě budou obě léky účinné.

Pokud je hlavním účelem prevence exacerbací kardiovaskulárních onemocnění, pak lékaři často navrhují svým pacientům, aby začali užívat Perindopril. Pokud se vyskytnou problémy s tolerancí nebo léčebným účinkem chybí, měli byste jít na recepci "Lisinopril".

Doporučená

Jaký je rozdíl mezi epiteliální a pojivovou tkání: popis a rozdíly
2019
Amelotex a Diclofenac: jaký je rozdíl a co je lepší
2019
Jaký je rozdíl mezi kabelem VVGng a VVGng ls: popis a rozdíly
2019